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PITYRIASIS VERSICOLOR
Le pityriasis versicolor, également appelé pityriasis versicolor, est une infection fongique courante dans notre environnement. Elle est causée par un organisme appelé Pityrosporum ovale. Généralement ramassé dans les piscines et lors du partage de vêtements, il peut même se développer à partir de champignons vivant sur son propre corps.
Apparence
Le pityriasis versicolor se présente sous la forme de zones plates de décoloration brun clair avec des écailles de branny, que l'on trouve le plus souvent sur la poitrine et le haut du dos. Parfois, tout le dos peut être impliqué et rarement, le visage. Les lésions individuelles peuvent être de quelques mm de diamètre jusqu'à environ un centimètre. La coalescence des lésions pour former des plaques de décoloration sur le haut du dos est assez courante.
Diagnostic
Le diagnostic de Pityriasis versicolore est confirmé par la mise en évidence au microscope d'éléments fongiques (hyphes et spores) qui ont l'aspect de spaghettis (hyphes) et de boulettes de viande (spores).
Traitement
Le pityriasis versicolor est une maladie curable et de nombreux médicaments sont disponibles, dont certains sont appliqués sur le corps tandis que d'autres sont pris par voie orale. Bien que facile à traiter, il faut se rappeler que cette infection est tout aussi facile à reprendre.
Médicament topique
1. Solution de pulvérisation Lamisil
Une méthode de traitement pratique en pulvérisant quotidiennement la zone concernée pendant deux semaines.
2. Shampoing Selsun
Une application sur tout le corps est généralement suffisante bien que diverses méthodes d'application soient utilisées dans différents centres.
3. Hyposulfite de sodium
Ceci est appliqué deux fois par jour pendant deux semaines sur le corps.
Médicaments oraux
Comprimés de Sporanox
Deux comprimés deux fois par jour pris pendant 7 jours. Pour prévenir les récidives, 2 gélules le matin et deux le soir le 1er jour de chaque mois pendant six mois soit. 4 gélules par mois pendant 6 mois.
Des études cliniques récentes ont montré que 2 gélules de Sporanox prises une seule fois sont en fait suffisantes pour traiter l'infection.
Comment déterminer si le traitement a réussi.
L'infection active est démontrée par la présence d'écailles lors du grattage de la surface de la peau infectée. Lorsque le champignon est tué, la peau ne s'écaille plus. Cependant, la peau reste souvent de couleur claire par rapport à la peau environnante. Le bronzage peut ne pas se produire sur cette zone avant plusieurs mois.
Raison de la perte de couleur.
L'organisme, Pityrosporum ovale, sécrète un produit chimique appelé acide azaléique qui tue les cellules colorées (mélanocytes) de la peau. Pendant le traitement, le champignon est détruit mais les dommages qu'il produit alors qu'il est vivant sont encore évidents longtemps après que le champignon a été tué. De nouveaux mélanocytes doivent se déplacer dans la zone afin de produire une couleur normale.
Comment retrouver la couleur ?
La meilleure façon est d'exposer la peau concernée au soleil pendant environ une demi-heure chaque jour. Avec cette technique, il n'est pas rare que la couleur normale de la peau mette environ trois mois à revenir.
Une alternative consiste à exposer le corps à une lumière UVB à bande étroite.
Aspect microscopique
de champignon