Causer

 

L'alopécie areata est considérée comme une maladie auto-immune.  Cela signifie que le corps produit des anticorps contre une substance inconnue  telle qu'un virus ou un médicament que le corps reconnaît comme étranger.  Ces anticorps attaquent ensuite les follicules pileux dans certaines zones.  Les poils de la zone attaquée sont ensuite perdus._cc781905-5cde-3194-bb3b- 136bad5cf58d_ Le stress semble jouer un rôle important dans son développement

 

La pelade guérit-elle jamais?

 

La plupart des individus guérissent spontanément en 6 mois environ, même si rien n'est fait.  Cependant, dans une faible proportion, la chute des cheveux est progressive et doit être traitée.

 

Quels sont les traitements disponibles ?

 

• Application de crèmes/pommades/lotions stéroïdiennes

• Irritation du cuir chevelu avec Diphencyprone/ Dinitrochlorobenzène/ DNCB ou dithranol

• Solution de Minoxidil appliquée sur les zones de chute de cheveux

• Injections du cuir chevelu avec des corticostéroïdes (cortisone)

• Stéroïdes oraux (uniquement pelade très étendue)

• PUVA y compris Turban PUVA

• Sulfasalazine orale

• Laser excimère 308nm

 

Le laser excimer 308nm a été utilisé avec succès pour traiter 9 patients atteints d'AA.  le traitement a été administré deux fois par semaine pour un maximum de 24 séances.

Ref:  J Am Acad Dermatol 2004;51:837-8

 

Le tofacitinib est un nouveau traitement de la pelade qui fait actuellement l'objet d'essais cliniques. Ce médicament est classé comme un inhibiteur de Janus Kinase qui interfère avec les signaux de communication des cellules immunitaires (lymphocytes). Le ruxolitinib est un autre membre de cette nouvelle classe de médicaments.

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Un autre inhibiteur de JAK, Le baricitinib (Olumiant) vient de devenir le premier traitement systémique à être approuvé par la FDA américaine pour l'alopécie aerata (13 juin 2022) . 

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Combien de temps faut-il pour récupérer ?

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La période de récupération pourrait prendre plusieurs mois, même avec un traitement

 

Les cheveux pourraient-ils à nouveau être perdus?

 

Oui, l'alopécie areata pourrait être une affection récurrente.  Chez certains, elle est saisonnière et chez d'autres, elle s'aggrave avec le stress, comme au moment des examens.

 

Où peut-on obtenir des informations et du soutien si l'on souffre de cette condition?

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Alopecia Areata (National Alopecia Areata Foundation USA)

Nouvelle-Zélande Dermnet

Pelade :  emedicine.medscape.com

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